October 10, 2019
Las dietas altas en fibra pueden mejorar la presión arterial, el nivel de colesterol y la glucosa en ayunas en pacientes con hipertensión y diabetes mellitus tipo 2 (DM2), sugiere nuevo estudio.
Los investigadores estudiaron a 200 adultos con DM2 e hipertensión que aumentaron su ingesta dietética de fibra durante un período de 6 meses con una dieta diaria aumentada en un 20- 25%.
Con la dieta tuvieron una mejoría significativa en la velocidad de la onda del pulso braquial-tobillo (baPWV), hipertensión sistólica y diastólica, colesterol sérico, colesterol de lipoproteínas de baja densidad y glucosa en ayunas.
"Este estudio ayudará a los médicos de todo el mundo a cambiar tres cosas importantes", dijo a theheart.org el autor principal, Rohit Kapoor, MD, director médico, Care Well Heart and Super Specialty Hospital, Amritsar, India. Medscape Cardiología.
"Es importante prescribir una dieta alta en fibra en casos de diabetes e hipertensión para la futura prevención de enfermedades cardiovasculares, y este tipo de dieta, en combinación con el tratamiento médico, puede mejorar la dislipidemia, la velocidad de la onda del pulso, la relación cintura-cadera, e hipertensión ", dijo.
Estos resultados fueron presentados en American College of Cardiology (ACC) Middle East Conference 2019 and the 10th Emirates Cardiac Society Conference.
Se sabe que la baja ingesta de proteínas, fibra, vitaminas y minerales y la alta ingesta de carbohidratos y grasas se asocian con una probabilidad elevada de sufrir enfermedad de las arterias coronarias. Y el aumento del consumo de fibra dietética es "ampliamente recomendado" para mejorar la salud. .
Los investigadores intentaron investigar si los cambios en la dieta en pacientes con DM2 pueden controlar la hipertensión y algunos otros factores de riesgo asociados.
El estudio rastreó la ingesta de fibra de 200 individuos (edad media, 49.8 ± 12.1 años) con hipertensión y DMT2 con sobrepeso, definido como un índice de masa corporal (IMC) superior a 26 kg / m2, durante un período de 6 meses.
Guía del National Institute of Nutrition and the Indian Council of Medical Research recomienda una ingesta diaria de fibra de 40 g / 2000 kcal, y los participantes del estudio, su ingesta calórica fue de 1200 kcal a 1500 kcal, con un consumo diario de fibra de 24 g a 30 g.
Los pacientes participantes reportaron sus dietas mediante fotografías en WhatsApp al investigador, lo que no solo ayudó a determinar la ingesta de fibra sino también a aproximar el tamaño de las porciones. Además, los participantes recibieron llamadas telefónicas tres veces por semana con instrucciones.
Impacto indirecto
La dieta alta en fibra se asoció con mejoras significativas en varios marcadores clave de riesgo cardiovascular (CV), informó Kapoor.
Ver tabla:
High-Fiber Diet and CV Risk Factors
| ||
Factor
|
Percent Reduction
|
P Value
|
Serum cholesterol
|
9
|
< .0001
|
Fasting glucose
|
28
|
.0017
|
A1c
|
15
|
.0001
|
Systolic blood pressure
|
15
|
.0068
|
Brachial-ankle pulse wave velocity
|
32
|
.0001
|
Waist-to-hip ratio
|
18
|
.0001
|
"El mecanismo básico de la fibra es reducir el colesterol general excretado en la bilis, que al unirse a ella no puede ser reabsorbido en el circuito entero-hepático, involucrado en la concentración de la bilis en la vesícula biliar”, explico.
Una dieta alta en fibra también "ayuda en la saciedad temprana y esto ayuda a reducir las porciones de la dieta y definitivamente a reducir el azúcar en la sangre". Además, una dieta alta en fibra "mantiene el intestino sano y [promueve] la buena evacuación".
Simple y económico
Comentando sobre el estudio para the heart.org | Medscape Cardiology, Richard Kovacs, MD, Q.E. and Sally Russell Professor of Cardiology at Indiana University (IU) School of Medicine and cardiology service line leader of IU Health, calificaron el estudio como "un nuevo concepto', porque un cambio en la dieta relativamente simple y barato (aumento de la ingesta de fibra) tenga un efecto alto y mensurable sobre el riesgo".
El mensaje final es que "la dieta puede ser un factor de reducción de riesgo importante y económico para los pacientes con riesgo riego elevado de enfermedad cardiovascular", dijo. Y sobre todo “en aquellos pacientes con hipertensión y diabetes tipo 2".
Este estudio fue presentado en: Conferencia del Medio Oriente del Colegio Americano de Cardiología (ACC) 2019 y décima Conferencia de la Sociedad Cardíaca de los Emiratos: Resumen P538. Presentado el 3 de octubre de 2019.
